背景介绍
中图文化艺术有限公司(大连市优秀软件企业)、上海银河数码技术有限公司(大连市服务中心)强强合作,提供专业文档数字化服务,共同推广Gx电子病案产品:“医院病案数字化加工管理系统”和与之相配套的“医院电子病案管理与检索系统”。
电子病案的优势
电子病案EMR(Electronic medical record)是指计算机化的病案,对其一致的理解和定义目前尚未形成。
美国国立医学研究所将它定义为:“是基于一个特定系统的电子化病案记录, 该系统提供用户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持的能力”。
中图文化艺术有限公司和上海银河数码技术有限公司联合推出的“医院病案数字化加工管理系统”和与之相配套的“医院电子病案管理与检索系统”主要是针对医院病史室的纸张型病案、各类检查胶片以及手术影像病案进行数字化处理与集成,将文档病案和图象病案有机地融为一体,运用了多媒体、数据库、网络、图像处理等多项计算机技术,一方面从根本上解决了病案存储占用空间大,难以长期保存等问题,另一方面使病案在医疗、教学、科研中的作用得到充分发挥。借助于电子病案的检索系统,病案管理人员无需再到病案资料的储存地点存取资料,对于已建立计算机网络的医院,通过联网检索,医护人员无需再到病案室借阅资料;管理人员借助于自己办公室的终端,可以查阅自己所关心的事项,达到了病案信息高效利用的实用要求。
软件特点及优点
在这套系统中,我们还增加了多项统计功能。如住院费用的统计,可以了解某一费用在总费用中占的百分比(西药、中药、检查、治疗、手术、化验等)以饼图的形式出现;通过与ICD
编码的结合,可以了解某一疾病在某一时期的发病情况;同期比较,以直方图、饼图的形式显示;管理人员还可以了解某一时期门诊诊断与出院诊断、入院诊断与出院诊断、手术前诊断与手术后诊断、临床诊断与病理诊断以及治疗结果的情况,以饼图的方式表现出来。
该系统主要有以下一些优点:
◎ 病案保存完整:有 X光片、CT等各类检查胶片;有手术影像以及常规的病案。集文档病案、图像病案、影像病案于一体,保持病案的原始性、真实性、完整性、实用性。
◎ 易检索:病案储存集中,占空间少,信息传输快。
◎ 数据利用广泛:日常诊疗、医学研究、统计分析、预防保健、医院经营等。
◎ 改善劳动强度:医务人员、信息管理人员对CPR的操作更加省力。
◎ 数据保存时间长:采用光盘作为数据备份介质,光盘可以保存100年。
◎ 二次开发,将一些著名专家的成功病案整理公开出版。使这些专家、学者的成功经验得以发扬。
实例应用
我们的电子病案产品已经应用于上海市杨浦区中心医院。